Logopenische Variante der PPA

Diagramm: Die drei Hauptvarianten der PPA

Basierend auf Marshall et al., 2018

Diese Variante ist auch als Sprachvariante der Alzheimer-Demenz bekannt.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die logopenische PPA eine Variante der PPA ist, was bedeutet, dass die erste und wichtigste Beschwerde der PatientInnen ein sich entwickelndes Sprachdefizit ist. Daher gilt ein Patient, bei dem eine klassische amnestische Alzheimer-Krankheit diagnostiziert wurde und der nach einigen Jahren Sprachschwierigkeiten zeigt, nicht als Patient mit logopenischer PPA.

Bei dieser Variante bemerken die Betroffenen vor allem Wortfindungsprobleme in der Spontansprache.

Diagnostikkriterien

Beide der folgenden Hauptmerkmale müssen vorliegen:
  1. Wortabrufstörungen in der Spontansprache und beim Benennen

  2. Beeinträchtigtes Nachsprechen von Sätzen und Phrasen

Mindestens drei der folgenden Merkmale müssen vorliegen:
  1. Phonematische Paraphasien in der Spontansprache und beim Benennen

  2. Erhaltenes Einzelwortverständnis und Objektwissen

  3. Erhaltene Sprechmotorik

  4. Kein offenkundiger Agrammatismus

Diagnostic features based on Gorno-Tempini et al., 2011

Videos courtesy of Dr Marilu Gorno-Tempini's team at
University of San Francisco (California), Memory and Aging Center

Weitere Anzeichen und Symptome der lvPPA:

  • Isolation, Angszustände und Depression, Betroffene ziehen sich sozial zurück
  • Reizbarkeit
  • Im späten Stadium oder bei schweren Verläufen:
    1. Gedächtnisprobleme, weil in 86% der Fälle die Sprach-PPA durch eine Alzheimer-Pathologie verursacht wird (Bergeron et al., 2018, Annals of Neurology)
    2. Rechenschwierigkeiten
    3. Aperzeptive visuelle Agnosie (Unfähigkeit, einfache Formen zu erkennen, zu kopieren oder anzupassen)
  • Mögliche periorale Myoklonie

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