Manejo del paciente por el médico de atención primaria
- Investigar el inicio de las dificultades del lenguaje. ¿Cuándo empezaron y cómo evolucionaron?
- El médico de atención primaria solicitará/realizará test cognitivos, neuroimagen cerebral (TC o RM) y análisis de sangre para descartar causas alternativas.
- El médico de atención primaria puede también referir al neurólogo especialistaen neurología cognitiva y conductual para determinar la variante específica de APP.
- Para identificar de forma precisa las dificultades del lenguaje y el diagnóstico, puede ser necesaria una evaluación logopédica. Dependiendo de las necesidades del paciente y sus familiares, puede ofrecerse una intervención logoterápica regular.
- Actualmente, no hay tratamientos farmacológicos que curen la APP. Para casos con patología Alzheimer subyacente (por ejemplo, la variante logopénica de la APP), un inhibidor de colinesterasa (donepezilo, rivastigmina, galantamina) puede ensayarse.
- No dudar en abordar los cambios de conducta, primero utilizando terapias no farmacológicas, posteriormente mediante inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o neurolépticos.
- En todos los casos, debería fomentarse que los pacientes sigan las recomendaciones cognitivamente saludables, como buenos hábitos alimentarios, ejercicio físico, y actividades sociales estimulantes, adaptadas a su condición.
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